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炎炎夏日

一邊是聲聲蟬鳴

一邊是蚊子嗡嗡

然而，蚊子不光煩人

還可能讓人突發(fā)高熱

經(jīng)受令人刻骨銘心的劇痛

這就是由伊蚊傳播的傳染病

患者、隱性感染者是本病的主要傳染源，非人靈長類動物是本病的宿主。

傳播途徑：本病主要通過媒介伊蚊叮咬傳播。

感染基孔肯雅熱后，大多數(shù)患者表現(xiàn)為輕癥，但部分人群由于自身免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)健康狀況等因素，更容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。以下是這類高風(fēng)險(xiǎn)人群的詳細(xì)說明：

1. 老年人

• 老年人由于免疫功能衰退、器官功能退化，感染基孔肯雅熱后，身體對病毒的清除能力和組織修復(fù)能力較弱，更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

2. 患有基礎(chǔ)疾病者

• 慢性疾病患者：如糖尿病、高血壓、心臟病、慢性腎病、慢性肝病等，感染后病毒可能加重原有器官損傷，導(dǎo)致病情惡化。

• 免疫系統(tǒng)疾病患者：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病患者，或長期使用免疫抑制劑的人群，免疫功能受抑制，無法有效清除病毒，易引發(fā)嚴(yán)重感染或并發(fā)癥。

3. 新生兒

• 新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，若母親在孕期或分娩時感染基孔肯雅熱，病毒可通過胎盤或分娩過程傳播給新生兒，導(dǎo)致新生兒感染。

• 新生兒感染后可能出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，如高熱、血小板減少、黃疸、腦炎等，甚至危及生命。

4. 孕婦

• 孕婦感染基孔肯雅熱后，雖然多數(shù)癥狀較輕，但在孕期晚期感染可能增加胎兒早產(chǎn)、低出生體重的風(fēng)險(xiǎn)，少數(shù)情況下可能導(dǎo)致新生兒感染并出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

因此，這類人群在流行地區(qū)需特別注意防蚊，一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就診，密切監(jiān)測病情變化，以便及時干預(yù)。

一旦感染基孔肯雅熱，那滋味可不好受，身體會出現(xiàn)：

? 高燒急襲

患者體溫可迅速飆升至39℃甚至40℃以上，體溫持續(xù)高燒不退，就像身體里有個“小火爐”熊熊燃燒。

? 劇痛纏身

關(guān)節(jié)和脊椎出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹，可伴有全身性肌痛，渾身疼得就像被人使了“酷刑”，特別是手腳的小關(guān)節(jié)，疼到讓人走路都打顫，要知道“基孔肯雅”的含義就是“屈曲如被折斷”，描繪了患者因劇痛而彎腰的姿態(tài)。

? 皮疹顯現(xiàn)

高燒數(shù)天后，過半患者軀干、四肢的伸展側(cè)、手掌和足底出現(xiàn)皮疹，部分患者伴有瘙癢感。

檢查方法

血常規(guī)：患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常，部分患者可見淋巴細(xì)胞和血小板輕度減少，新生兒感染血小板減少較常見。

血生化：部分患者血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、肌酸激酶（CK）可升高。

血清學(xué)檢查：采用 ELISA、免疫層析等方法檢測血清特異性 IgM 和 IgG 抗體，IgM 抗體于發(fā)病 3-4 天可檢出，IgG 抗體于發(fā)病后第 5-8 天可檢出。

病原學(xué)檢查：可通過核酸檢測、病毒分離檢測直接判斷機(jī)體是否存在 CHIKV 感染。

怎么越說越像我們熟悉的登革熱呢！

是的，基孔肯雅熱和登革熱都由伊蚊傳播，主要發(fā)生在熱帶和亞熱帶地區(qū)，發(fā)病初期都有高熱、頭痛、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛等癥狀，容易混淆。

不過，二者也是有區(qū)別的，基孔肯雅熱發(fā)熱期較短，關(guān)節(jié)痛更為明顯且持續(xù)時間較長。

???

關(guān)鍵在于防蚊滅蚊

目前沒有針對基孔肯雅熱的特效抗病毒藥物，也無疫苗可預(yù)防，所以防蚊滅蚊、避免叮咬是防護(hù)的關(guān)鍵。

1. 清除蚊子“老巢”

● 翻盆倒罐：對于房前屋后、陽臺或窗臺等露天場地的飲料罐、食品盒、玻璃瓶、水桶、花盆托盤等各種能形成積水的容器，及時清除丟棄或翻倒過來，防止積水。

● 植物換水：水生植物定期換水洗瓶（每星期至少1次）勿讓花盆底盤留有積水。

● 電器積水：及時清理空調(diào)、飲水機(jī)托盤等積水。

● 填平坑洼：填塞竹筒、樹洞，廢棄輪胎打孔或遮蓋防積水。

2. 做好個人防護(hù)

● 在家時安裝紗窗紗門，阻擋蚊子進(jìn)入室內(nèi)，睡覺時使用蚊帳；

● 居家發(fā)現(xiàn)有成蚊時，可使用市售有合格證號的殺蟲氣霧劑、蚊香、滅蚊片等衛(wèi)生殺蟲劑、電蚊拍等滅蚊。

● 在戶外活動時，建議穿長袖長褲預(yù)防蚊蟲叮咬，也可涂抹驅(qū)蚊劑，以減少被蚊子叮咬的機(jī)會。